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熱射病是高溫相關(guān)急癥中最嚴重的情況,即重癥中暑,是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中身體調(diào)節(jié)功能失衡,產(chǎn)熱大于散熱,導(dǎo)致核心溫度迅速升高,超過40℃,伴有皮膚灼熱、意識障礙(例如譫妄、驚厥、昏迷)及多器官功能障礙的嚴重致命性疾病,是中暑最嚴重的類型,一旦發(fā)生,死亡率極高。
根據(jù)發(fā)病原因和易感人群的不同,熱射病可分為勞力型熱射病和非勞力型熱射病(又稱經(jīng)典型熱射?。?/span>
高溫高濕的氣候因素和高強度體力活動是導(dǎo)致熱射病最主要的危險因素。
經(jīng)典型熱射病主要由高溫和(或)高濕環(huán)境因素引起,通常沒有劇烈的體力活動。
熱射病可能危及生命,在試圖給患者降溫的同時,周圍其他人應(yīng)幫忙撥打急救電話。
1.將患者轉(zhuǎn)移到陰涼的地方。
2.無論使用何種方法,迅速給患者降溫。如將患者浸泡在浴缸的涼水里;將患者放在涼水淋浴下;用澆花的涼水噴灑在患者身上;用涼水擦拭患者的身體;涼濕毛巾或冰袋冷敷頭部、腋下及大腿根部;天氣干燥時,將患者裹在涼水浸濕的單子或衣物里用風(fēng)扇猛吹。
3.熱射病患者的肌肉可能發(fā)生不自主的抽搐。遇到這種情況時,要避免患者傷害到自己。不要在患者的嘴里放任何東西,不要試圖給患者喂水。如果患者發(fā)生嘔吐,翻轉(zhuǎn)患者的身體使其側(cè)躺,以確保其呼吸道通暢,避免誤吸發(fā)生。
如出現(xiàn)以下情況應(yīng)及時就醫(yī):
1.體溫持續(xù)升高,甚至超過40℃,應(yīng)及時就醫(yī)。
2.頭痛:在高溫環(huán)境下或重體力勞動后出現(xiàn)持續(xù)性頭痛時,應(yīng)該及時去醫(yī)院就醫(yī)。
3.肌肉痙攣:在高溫環(huán)境下或重體力勞動后出現(xiàn)全身肌肉,尤其是四肢肌肉不自覺的抽動,應(yīng)及時就醫(yī)。
4.呼吸淺快:呼吸速度加快,超過20次/分,吸氣吐氣量小,應(yīng)及時就醫(yī)。
5.惡心:有想嘔吐的感覺但是又吐不出來,此時應(yīng)及時就醫(yī)。
如發(fā)現(xiàn)以下情況的患者應(yīng)立即送醫(yī)或協(xié)助撥打 120:
1.昏迷:喪失意識,對外界的刺激反應(yīng)遲鈍或沒有反應(yīng);
2.極度虛弱:感覺沒有一點力氣,幾乎動不了;
3.意識模糊:無法準(zhǔn)確地感知周圍人或事物,如不知道自己在哪、不知道其他人在說什么;
4.譫妄:精神錯亂,胡言亂語;
5.癲癇:全身肌肉不自主的抽搐,沒有意識,對外界刺激沒有任何反應(yīng)。