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第一,均衡膳食,選擇富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的飲食結(jié)構(gòu)。
成人每日元素鈣的推薦攝入量為 800 mg,推薦每日蛋白質(zhì)攝入量為 0.8~1.0 g/kg,并每天攝入牛奶 300 ml 或相當量的奶制品,也可以多吃綠葉菜和豆類等含鈣豐富的食物。此外,還需要關(guān)注膳食中的維生素 D。如果日常膳食中無法獲得充足的鈣質(zhì)和維生素 D,可以選擇鈣劑和維生素 D 補充劑進行補充。
第二,就是戒煙限酒,避免過量飲用咖啡及碳酸飲料。
第三,適量運動、接受日曬。
適量運動不僅可以使骨骼更強壯,而且,戶外運動還可以增加皮膚暴露在陽光下的機會和時間,促進體內(nèi)合成維生素 D。
如果已經(jīng)發(fā)生了骨質(zhì)疏松癥,除了飲食和生活方式調(diào)整之外,藥物治療也是必不可少的。有效的抗骨質(zhì)疏松癥藥物可以增加骨密度,改善骨質(zhì)量,顯著降低骨折的發(fā)生風險。常用的藥物包括骨吸收抑制劑、骨形成促進劑(甲狀旁腺激素類似物)、其他機制類藥物(活性維生素 D 及其類似物、維生素 K2 類、鍶鹽等)。
中青年本應(yīng)是骨骼最為強健的階段,但如果沒有及時糾正不健康的生活方式,采取及時的防控措施,很可能會導致這些人群出現(xiàn)基礎(chǔ)骨量積累減少,骨量流失過多,過早出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。而等到出現(xiàn)疼痛、脊柱變形和骨折等情況后,就已經(jīng)錯過了骨質(zhì)疏松癥防治的最有利時機。 國家衛(wèi)生健康委員會于 2017 年啟動的“健康骨骼”專項行動,倡導對于骨質(zhì)疏松要早診早治, 要及早發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥患者和低骨量人群,并及時進行個性化健康干預,積極倡導居民養(yǎng)成均衡膳食、適量運動、戒煙限酒、常曬太陽等健康生活方式。這些都是中青年骨質(zhì)疏松的防治核心。