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越來(lái)越多的人開(kāi)始有腰痛的困擾,中青年的比例也逐漸增加,門診常有人來(lái)咨詢:醫(yī)生我經(jīng)常腰痛,是不是腎虛?吃什么可以補(bǔ)腎?
似乎在大眾眼中,腰痛和腎虛已經(jīng)劃上等號(hào),在這里提醒大家,不要輕易給自己下診斷,找到病因才能對(duì)癥下藥。
下面給大家羅列一下門診常見(jiàn)的腰痛病因
1、腎結(jié)石
較大結(jié)石在腎盂或腎盞內(nèi)壓迫、摩擦或引起積水,可表現(xiàn)為脹痛或鈍痛。較小結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng),刺激輸尿管引起痙攣多表現(xiàn)為絞痛。疼痛常突然發(fā)作,始于背、腰或肋腹部,沿輸尿管向下腹部、大腿內(nèi)側(cè)、外陰部放射,可伴有排尿困難、惡心嘔吐、大汗淋漓等。腎結(jié)石引起的腰痛常伴有血尿,合并尿路感染時(shí)可有尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱癥狀。
2、腰椎間盤突出癥
最常見(jiàn)的癥狀為腰痛,可伴有下肢放射痛(從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛),在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會(huì)加劇,多為一側(cè)肢體放射痛,嚴(yán)重者出現(xiàn)大、小便障礙,會(huì)陰和肛周感覺(jué)異常。
3、肌肉拉傷
在運(yùn)動(dòng)中急劇收縮或過(guò)度牽拉引起的肌肉損傷,表現(xiàn)為腰部劇痛,有時(shí)用手可摸到肌肉緊張形成的索條狀硬塊,觸疼明顯,局部腫脹或皮下出血,活動(dòng)明顯受到限制。
4、帶狀皰疹
帶狀皰疹病毒侵犯腰骶神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)腰痛,老年患者常較為劇烈,伴有腰部集簇性的皰疹,腰痛可在皮損發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn)。
5、其他
腎炎、腎病綜合征、腎靜脈血栓、生長(zhǎng)較快的腎腫瘤、腎梗死、腎感染、腹膜后腫瘤、胰腺病變、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤等。
腰痛的中醫(yī)辨證
腰痛一證,中醫(yī)指因外感、內(nèi)傷或挫閃跌撲導(dǎo)致腰部氣血運(yùn)行不暢,或失于濡養(yǎng),引起腰脊以及腰脊兩旁疼痛為主要癥狀的一種病證。基本病機(jī)為經(jīng)脈閉阻,腰府失養(yǎng),病理性質(zhì)以虛為主,或虛實(shí)夾雜。
根據(jù)病因可分為寒濕腰痛、濕熱腰痛、瘀血腰痛、腎虛腰痛。只有腎虛腰痛證型才是大家口中的需要補(bǔ)腎的腰痛,而偏陰虛者治療上以滋養(yǎng)腎陰為主,偏陽(yáng)虛者治療上以溫補(bǔ)腎陽(yáng)為主。只有明確證型才可藥到病除,對(duì)自身體質(zhì)證型不明確者,切不可隨意用藥。