深入開(kāi)展學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，是黨的十七大做出的一項(xiàng)重大決策部署。在科學(xué)的發(fā)展觀的指導(dǎo)下，我院該如何運(yùn)用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展機(jī)制的完善，是一個(gè)值得我們深入研究的課題。對(duì)此，根據(jù)中共溫州市委實(shí)踐活動(dòng)辦公室的統(tǒng)一部署安排，自2009年3月開(kāi)展活動(dòng)以來(lái)，我院采取深入科室調(diào)查、召開(kāi)專(zhuān)題座談會(huì)、查閱資料等方式，進(jìn)行深入調(diào)研,了解醫(yī)院發(fā)展的基本現(xiàn)狀，找出制約我院科學(xué)發(fā)展的突出問(wèn)題，確定了我院踐行科學(xué)發(fā)展觀的總體思路。現(xiàn)將我院調(diào)研情況報(bào)告如下：

• 醫(yī)院基本現(xiàn)狀

我院創(chuàng)建于1923年，現(xiàn)系浙南地區(qū)級(jí)別最高，規(guī)模最大，整體服務(wù)功能最強(qiáng)的綜合性中醫(yī)醫(yī)院；國(guó)家三級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院；承擔(dān)浙南地區(qū)的中醫(yī)醫(yī)療、教學(xué)、科研、培訓(xùn)等任務(wù)，具有較高的學(xué)術(shù)水平和良好的社會(huì)聲譽(yù)。醫(yī)院開(kāi)設(shè)一級(jí)科室18個(gè)，病區(qū)10個(gè)，其中國(guó)家級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科1個(gè)，省級(jí)重點(diǎn)學(xué)（專(zhuān)）科3個(gè)，市級(jí)重點(diǎn)學(xué)（專(zhuān)）科5個(gè)。醫(yī)院在腎病、肝膽、胃腸、呼吸、腫瘤、心腦血管病、中風(fēng)偏癱康復(fù)、不孕癥等專(zhuān)科的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療方面具有地區(qū)領(lǐng)先水平。近年來(lái)，在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，醫(yī)院倡導(dǎo)“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，各方面工作健康有序地推進(jìn)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。特別是近十年來(lái)，醫(yī)院抓住社會(huì)發(fā)展和醫(yī)療體制改革的機(jī)遇，加大人才培養(yǎng)力度，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和學(xué)術(shù)內(nèi)涵，拓展醫(yī)院規(guī)模和服務(wù)功能。醫(yī)院現(xiàn)有職工615人，其中高級(jí)衛(wèi)技人員59名，中級(jí)衛(wèi)技人員118名；開(kāi)放床位由2000年的250張?jiān)鲩L(zhǎng)至2008年的401張；門(mén)診量由2003年的32萬(wàn)人次增長(zhǎng)至2008年的52萬(wàn)人次，出院總數(shù)由2003年的4208人次增長(zhǎng)至2008年的5517人次；業(yè)務(wù)收入由2003年的6898萬(wàn)元增長(zhǎng)至2008年的1.7億元，年均遞增20%。在業(yè)務(wù)量持續(xù)上升的同時(shí)，服務(wù)效率也不斷提高。2008年病人滿(mǎn)意度保持在95%以上；出入院診斷符合率保持在98%以上；危重病員搶救成功率75%；全年基礎(chǔ)護(hù)理平均98分；專(zhuān)科護(hù)理平均92分;院感率5.1%,這些簡(jiǎn)單的數(shù)字充分說(shuō)明了醫(yī)院現(xiàn)在的工作呈現(xiàn)出健康、快速的良好發(fā)展勢(shì)頭。

二、主要工作體會(huì)

通過(guò)調(diào)研分析，我們找出帶來(lái)醫(yī)院發(fā)展好勢(shì)頭的主要因素是以下幾個(gè)方面：

（一）注重醫(yī)療質(zhì)量的提高。近年來(lái)，隨著醫(yī)院管理年活動(dòng)的不斷深化，醫(yī)院采用多種形式增強(qiáng)職工的法律意識(shí)，嚴(yán)格依法治院、依法行醫(yī)。認(rèn)真貫徹執(zhí)行法律法規(guī)、規(guī)章制度以及診療護(hù)理規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護(hù)士管理和執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，做到持證上崗，并及時(shí)辦理注冊(cè)、注銷(xiāo)、變更等手續(xù)。堅(jiān)決杜絕無(wú)執(zhí)業(yè)資格人員獨(dú)立進(jìn)行各種臨床操作、日常醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和單獨(dú)值班。加強(qiáng)醫(yī)療核心制度的學(xué)習(xí)和貫徹落實(shí)。特別是首診負(fù)責(zé)制度、院長(zhǎng)質(zhì)量查房制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、危重病人搶救制度等核心制度，完善院、科兩級(jí)質(zhì)量管理體系。嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。加強(qiáng)病歷、處方、檢查申請(qǐng)單書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的管理。2007年開(kāi)始醫(yī)務(wù)部門(mén)定期組織開(kāi)展以“樹(shù)行業(yè)形象、促醫(yī)患和諧”為主題的醫(yī)療質(zhì)量月活動(dòng)，提高醫(yī)療質(zhì)量、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)，全面提升了我院醫(yī)療質(zhì)量水平。

（二）注重技術(shù)人才的培養(yǎng)。醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)主要是人才和技術(shù)的競(jìng)爭(zhēng)，近年來(lái)，醫(yī)院全面落實(shí)人才戰(zhàn)略，堅(jiān)持以培養(yǎng)和引進(jìn)人才并舉的人才建設(shè)思想，不斷促進(jìn)學(xué)科專(zhuān)業(yè)人才的成長(zhǎng)。目前醫(yī)院臨床醫(yī)師中大專(zhuān)及大專(zhuān)以上學(xué)歷占醫(yī)師總數(shù)的91.2%，中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師86人，占臨床醫(yī)師總數(shù)的60.4%。全院衛(wèi)技人員中正高職稱(chēng)11人，副高職稱(chēng)36人（其中醫(yī)師32人），中級(jí)職稱(chēng)93人，中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合碩士研究生19人，西醫(yī)碩士研究生1名，在職博士研究生2名。2000年以來(lái)，醫(yī)院共從省內(nèi)外引進(jìn)高級(jí)技術(shù)骨干8人。優(yōu)秀技術(shù)人才的培養(yǎng)和引進(jìn)，帶動(dòng)了醫(yī)院多個(gè)學(xué)科的發(fā)展和學(xué)術(shù)氛圍的日益濃郁，促進(jìn)了醫(yī)院整體醫(yī)療水平的提高。

（三）注重科研工作的開(kāi)展。科研水平是反映醫(yī)院綜合實(shí)力的重要指標(biāo)之一。醫(yī)院結(jié)合本院和地區(qū)的實(shí)際，不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)新技術(shù)和新理論，進(jìn)行系列課題研究，提高科研水平。2000年以來(lái)，醫(yī)院衛(wèi)生局立項(xiàng)課題77項(xiàng)；衛(wèi)生局驗(yàn)收課題27項(xiàng)；省中管局立項(xiàng)科研項(xiàng)目18項(xiàng)；省中管局結(jié)題及驗(yàn)收項(xiàng)目6項(xiàng)；國(guó)家中管局立項(xiàng)及結(jié)題課題1項(xiàng)；市科委立項(xiàng)及驗(yàn)收課題10項(xiàng)；協(xié)助參與國(guó)家科技支撐計(jì)劃1項(xiàng)；國(guó)家中醫(yī)藥管理局協(xié)作課題1項(xiàng)。2000年以來(lái)共發(fā)表學(xué)術(shù)論文400余篇，其中醫(yī)院中醫(yī)婦科近年來(lái)已發(fā)表醫(yī)學(xué)文章100余篇；出版醫(yī)學(xué)著作7部，一部著作填補(bǔ)國(guó)內(nèi)研究空白；獲得市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)；南氏醫(yī)藥獎(jiǎng)勵(lì)基金會(huì)三等獎(jiǎng)2項(xiàng)；浙江省中醫(yī)藥科技進(jìn)步獎(jiǎng)優(yōu)秀獎(jiǎng)1項(xiàng)；2006-2008年有5項(xiàng)課題獲省中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)，提高了科室的知名度，培養(yǎng)了中青年骨干，為醫(yī)院科研水平和學(xué)術(shù)內(nèi)涵的不斷提高貢獻(xiàn)了力量。

（四）注重財(cái)務(wù)管理的規(guī)范。醫(yī)院嚴(yán)格實(shí)行內(nèi)部成本核算和成本管理，不斷完善收人分配辦法，取消單純以經(jīng)濟(jì)收入為依據(jù)的核算方法，保持效率優(yōu)先、兼顧公平、按勞分配的分配原則規(guī)范管理，充分調(diào)動(dòng)職工的工作熱情和積極性，節(jié)約了醫(yī)院管理成本。為更好地規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)行為，提高醫(yī)療收費(fèi)的透明度，設(shè)立了電子觸摸屏和電子顯示屏，隨時(shí)接受病人查詢(xún)。并堅(jiān)持向病人提供住院病人費(fèi)用一日清單。醫(yī)院還設(shè)立了專(zhuān)門(mén)的收費(fèi)管理辦公室，隨時(shí)解答患者就醫(yī)時(shí)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用方面提出的疑問(wèn)，不定期對(duì)收費(fèi)情況進(jìn)行檢查，杜絕了亂收費(fèi)、分解收費(fèi)和自立收費(fèi)項(xiàng)目等行為的發(fā)生。

（五）注重院務(wù)公開(kāi)的全面推行。隨著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，院務(wù)公開(kāi)在醫(yī)院工作中日益重要。近年來(lái)，我院面向社會(huì)、面向患者、面向職工，堅(jiān)持醫(yī)療服務(wù)信息、服務(wù)承諾、服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、醫(yī)院管理制度、醫(yī)院重大事項(xiàng)、醫(yī)院采購(gòu)招標(biāo)等內(nèi)容公開(kāi)，全面推行院務(wù)公開(kāi)，堅(jiān)持民主監(jiān)督、民主管理，不斷增加工作的透明度，提高決策水平，促進(jìn)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)了我院和諧健康地發(fā)展。

（六）注重文化建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)的加強(qiáng)。醫(yī)院通過(guò)先后開(kāi)展的治理醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂、醫(yī)院管理年活動(dòng)、“八榮八恥”社會(huì)主義榮辱觀教育活動(dòng)、衛(wèi)生行業(yè)民主評(píng)議行風(fēng)等主題活動(dòng)，不斷加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，教育職工樹(shù)立正確的思想觀念和服務(wù)理念。有效利用載體，通過(guò)演講比賽、收看專(zhuān)題片、專(zhuān)題講座等多種形式，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，規(guī)范服務(wù)行為。開(kāi)展誠(chéng)信服務(wù)，逐步建立完成病人投訴機(jī)制，定期向病人和社會(huì)發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷，認(rèn)真歸納和整理反饋的信息，并及時(shí)改正。對(duì)外公布投訴熱線(xiàn)，設(shè)有專(zhuān)門(mén)的意見(jiàn)箱，建立行業(yè)作風(fēng)工作長(zhǎng)效機(jī)制。

三、存在的主要問(wèn)題

調(diào)研中，我們從主客觀兩方面來(lái)找出了制約醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的主要原因：

（一）客觀原因

近年來(lái)，全球性的中醫(yī)藥熱正在升溫，而作為國(guó)粹的中醫(yī)藥在國(guó)內(nèi)卻日漸勢(shì)微。溫家寶總理在政府報(bào)告中強(qiáng)調(diào)要推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展，提出了醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作，并突出強(qiáng)調(diào)要“充分發(fā)揮中醫(yī)藥在防病治病中的重要作用”，體現(xiàn)了政府對(duì)中醫(yī)藥工作的高度重視和改革的決心。但縱觀目前各地區(qū)和本省市中醫(yī)的發(fā)展現(xiàn)狀，財(cái)政投入不足、政策限制、生存壓力大等多重因素導(dǎo)致的中醫(yī)內(nèi)涵的萎縮是難以回避的主要問(wèn)題。

1、中醫(yī)院西醫(yī)化傾向，中醫(yī)特色淡化和優(yōu)勢(shì)弱化：目前，中醫(yī)院普遍在“生存與發(fā)展”的壓力下購(gòu)置大量先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，中醫(yī)藥治療率偏低，診療方法逐漸西化，西藥、手術(shù)等已成為常規(guī)診療，存在著“診療過(guò)度”的情況；中醫(yī)院特色不濃，優(yōu)勢(shì)發(fā)揮不夠，專(zhuān)業(yè)科室的設(shè)置參照西醫(yī)醫(yī)院的模式，專(zhuān)科分化越來(lái)越細(xì)，導(dǎo)致中醫(yī)人才專(zhuān)業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)存在缺陷，削弱了中醫(yī)診治疾病時(shí)的優(yōu)勢(shì)和特長(zhǎng)。在短期內(nèi)，雖然中醫(yī)醫(yī)院西化可以增加醫(yī)院的收入，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，中醫(yī)西化所帶來(lái)的危害是十分嚴(yán)重的。如何堅(jiān)持中醫(yī)特色醫(yī)療，形成優(yōu)勢(shì)發(fā)展戰(zhàn)略已成為所有中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展面臨的最主要問(wèn)題。

2、中醫(yī)院規(guī)模有限，進(jìn)一步發(fā)展面臨挑戰(zhàn)：國(guó)家對(duì)中醫(yī)院的財(cái)政投入有限，政策限制、醫(yī)院規(guī)模不足等因素也制約了中醫(yī)院的發(fā)展。以我院為例，在全省中醫(yī)院中，我院綜合實(shí)力位居前列。但與此相對(duì)應(yīng)的是我院本部的占地面積只有10余畝，醫(yī)療用房嚴(yán)重不足，很大程度上限制了醫(yī)院服務(wù)范圍的延伸和業(yè)務(wù)量的拓展。盡管近年來(lái)，醫(yī)院努力在現(xiàn)有的土地資源上做文章，但仍無(wú)法從根本上解決醫(yī)院現(xiàn)有規(guī)模和可持續(xù)發(fā)展之間的矛盾。

3、“看病難、看病貴”問(wèn)題依然突出：“看病難、看病貴”問(wèn)題一直是群眾反映較為強(qiáng)烈的問(wèn)題，也是黨和政府高度重視和亟待解決的問(wèn)題。近年來(lái)，醫(yī)院響應(yīng)衛(wèi)生局黨委的倡議，積極開(kāi)展多項(xiàng)便民服務(wù)措施，減少服務(wù)流程、提高服務(wù)效率，努力解決看病難問(wèn)題。但不可否認(rèn)，“看病難、看病貴”問(wèn)題涉及醫(yī)療衛(wèi)生體制中一些深層次的原因及社會(huì)方方面面，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，解決“看病難、看病貴”問(wèn)題是艱巨而復(fù)雜的長(zhǎng)期任務(wù)，不可能一蹴而就，仍需政府部門(mén)和醫(yī)療單位自身集思廣益、積極探索，在實(shí)踐中尋求解決問(wèn)題的良方。

（二）主觀原因

1、科研水平不高。近些年，醫(yī)院在科研方面下了不少功夫，也取得了一些成績(jī)，但離一所國(guó)家級(jí)三級(jí)乙等中醫(yī)醫(yī)院的科研水平還有一定的差距，如在近五年的科研成果中，除了獲得一些省級(jí)的獎(jiǎng)項(xiàng)外，國(guó)家級(jí)別的科研獎(jiǎng)項(xiàng)寥寥無(wú)幾；每年發(fā)表的學(xué)術(shù)論文的篇數(shù)不少，但真正上水平，上檔次的文章并不多，目前我院被SCI收錄的高質(zhì)量學(xué)術(shù)論文只有1篇，這個(gè)數(shù)字令我們汗顏。            

2、人才管理機(jī)制有待完善。人力資源是醫(yī)院最寶貴的財(cái)富，在醫(yī)院運(yùn)行中仍需引進(jìn)更科學(xué)合理的人才管理機(jī)制，盡量減少由于人員配置不合理及人員結(jié)構(gòu)的不平衡等各種問(wèn)題帶來(lái)的制約，完善院科兩級(jí)管理體制，建立體現(xiàn)以人為本的績(jī)效管理機(jī)制和聘用機(jī)制。

四、醫(yī)院實(shí)施科學(xué)發(fā)展的措施

隨著改革的深化和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的不斷健全，各行各業(yè)都要圍繞市場(chǎng)需求決定自己的發(fā)展方向，中醫(yī)院也是如此。在國(guó)家投入不足、醫(yī)院占地偏小、醫(yī)療用房嚴(yán)重緊張的現(xiàn)狀下，中醫(yī)院要在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中生存發(fā)展，壓力更顯沉重。“千帆競(jìng)發(fā)，不進(jìn)則退”，面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)和變革，醫(yī)院要以學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀為契機(jī)，制定符合中醫(yī)發(fā)展規(guī)律并切合我院實(shí)際的發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)院又好又快地發(fā)展。

1、抓特色，樹(shù)品牌，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。面對(duì)激烈的競(jìng)爭(zhēng)，發(fā)展中醫(yī)特有醫(yī)療技術(shù)，確定醫(yī)院的中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)是醫(yī)院吸引患者，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)、全面發(fā)展的重要措施。今后我院要繼續(xù)拓展現(xiàn)有重點(diǎn)“名科”的技術(shù)內(nèi)涵和學(xué)科規(guī)模，支持現(xiàn)代先進(jìn)技術(shù)的引進(jìn)和使用，穩(wěn)步促進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科的技術(shù)內(nèi)涵建設(shè)，充分利用名科的技術(shù)優(yōu)勢(shì)和品牌效應(yīng)積極擴(kuò)展醫(yī)療市場(chǎng)和醫(yī)療資源。同時(shí)要充分發(fā)揮中醫(yī)療程更短、方法更簡(jiǎn)易、價(jià)格更低廉、毒副作用更小的優(yōu)勢(shì)，保持醫(yī)院中醫(yī)治療率和門(mén)診中草藥處方量的穩(wěn)步增長(zhǎng)，從而使門(mén)診病人均次費(fèi)用保持較低的水平，降低群眾的就醫(yī)費(fèi)用。另外要在現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)優(yōu)勢(shì)和學(xué)科水平的基礎(chǔ)上，提高科研水平，發(fā)展醫(yī)院的特色技術(shù)，結(jié)合近年來(lái)我院在開(kāi)展中醫(yī)“治未病”、冬令膏方門(mén)診、冬病夏治等中醫(yī)特色醫(yī)療方面的成功經(jīng)驗(yàn)，繼續(xù)努力開(kāi)發(fā)挖掘傳統(tǒng)醫(yī)療技術(shù)，特別是以中醫(yī)治未病為主導(dǎo)開(kāi)展中醫(yī)咨詢(xún)、診療、冬令滋補(bǔ)、臨方制劑等具有鮮明中醫(yī)特色的醫(yī)療手段，突出醫(yī)院在中醫(yī)醫(yī)療特色方面的區(qū)域優(yōu)勢(shì)。在勤練內(nèi)功的同時(shí)，要利用各種宣傳手段，采取多種渠道，提高我院特色科室、優(yōu)秀專(zhuān)家品牌的知名度。讓患者清晰地知道我們的定位，清楚知道我院的優(yōu)勢(shì)和特色所在，以無(wú)形資產(chǎn)來(lái)來(lái)獲得更多的市場(chǎng)份額，提升醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力。

     同時(shí)，面對(duì)我院現(xiàn)有規(guī)模較小，發(fā)展空間有限的現(xiàn)狀，醫(yī)院將積極配合溫州市市委、市政府關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)的總體規(guī)劃，爭(zhēng)取政府及衛(wèi)生部門(mén)的支持和幫助，尋求我院已規(guī)劃落實(shí)的牛山北路50畝地塊建設(shè)工程早日啟動(dòng)，努力拓展醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展空間。

2、重質(zhì)量，優(yōu)服務(wù)，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的基本要求。科學(xué)發(fā)展觀的核心是“以人為本”。醫(yī)療質(zhì)量控制既是醫(yī)院安全醫(yī)療的基本保證，更是體現(xiàn)“以病人為中心”宗旨的具體表現(xiàn)。隨著我院發(fā)展規(guī)模的不斷擴(kuò)大，質(zhì)量管理工作的重要性日益突出。今后醫(yī)院要進(jìn)一步完善全面質(zhì)量管理制度，強(qiáng)化質(zhì)量控制隊(duì)伍的建設(shè)，逐步將物價(jià)、社會(huì)保險(xiǎn)控制工作納入質(zhì)量控制系統(tǒng)；繼續(xù)堅(jiān)持開(kāi)展業(yè)務(wù)院長(zhǎng)質(zhì)量查房、質(zhì)管科常規(guī)檢查、醫(yī)務(wù)科臨時(shí)抽查相結(jié)合的系統(tǒng)質(zhì)量控制方法，完善院科兩級(jí)質(zhì)控體系;強(qiáng)化醫(yī)技、藥劑的質(zhì)控體系，將院長(zhǎng)質(zhì)量查房制度擴(kuò)展到醫(yī)技、藥劑科室；開(kāi)展醫(yī)療文書(shū)環(huán)節(jié)和終末的雙重文檔的全覆蓋評(píng)價(jià)，對(duì)主要質(zhì)控點(diǎn)如病人知情告知、三級(jí)查房、病程記錄內(nèi)涵、社保審批等進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，確保甲級(jí)率達(dá)到90%以上，以此保障醫(yī)院安全醫(yī)療工作的順利開(kāi)展。

醫(yī)療服務(wù)是在人與人之間的互動(dòng)中建立和完成的，人與人之間的互動(dòng)離不開(kāi)溝通和協(xié)調(diào)。據(jù)衛(wèi)生部公布的相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示，在引發(fā)醫(yī)療糾紛的諸多原因中，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不佳和醫(yī)患溝通不當(dāng)是第一大原因。分析我院近些年發(fā)生的醫(yī)療糾紛和爭(zhēng)議的原因，與衛(wèi)生部所公布的調(diào)查結(jié)果是相一致的。因此如果醫(yī)務(wù)人員能夠?qū)W會(huì)一定的心理學(xué)知識(shí)，掌握一定的溝通技巧，就會(huì)起到事半功倍的作用。醫(yī)院要通過(guò)自學(xué)、培訓(xùn)、講座等多種形式在全院普及心理學(xué)知識(shí)，創(chuàng)新溝通形式，加強(qiáng)與病人的有效溝通。并進(jìn)一步健全醫(yī)療糾紛的處理機(jī)制，逐步完善醫(yī)療糾紛的處理程序，提高糾紛調(diào)解的效果和速度。

針對(duì)病人反應(yīng)強(qiáng)烈的“看病難、看病貴”問(wèn)題，醫(yī)院要繼續(xù)強(qiáng)化以患者為中心，一切為了病人的服務(wù)理念，要在病人不滿(mǎn)意、不方便、不放心的環(huán)節(jié)上下功夫。今后要繼續(xù)改善軟硬件設(shè)施，優(yōu)化病人的就醫(yī)環(huán)境；加大信息化建設(shè)力度，完善門(mén)診預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)和“一卡通”系統(tǒng)，縮短就醫(yī)環(huán)節(jié)，加快病人的就醫(yī)速度；嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，控制藥品費(fèi)用比例，并落實(shí)“無(wú)紅包醫(yī)院”創(chuàng)建工作，減輕患者就診負(fù)擔(dān)；同時(shí)繼續(xù)關(guān)注弱勢(shì)群體，落實(shí)對(duì)困難群體的醫(yī)療優(yōu)惠政策，真正做到把病人的需要當(dāng)作第一需要，把病人的滿(mǎn)意當(dāng)作第一標(biāo)準(zhǔn)。

3、重人才，抓隊(duì)伍，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的有力保障。醫(yī)院人力資源的科學(xué)管理和規(guī)劃，將對(duì)醫(yī)院的生存和發(fā)展將產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。今后醫(yī)院要繼續(xù)重視對(duì)重點(diǎn)學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干的引進(jìn)、培養(yǎng)，尤其是青年骨干人員的培養(yǎng)，制定具體的人員培訓(xùn)、晉升、評(píng)估、激勵(lì)制度；逐步加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)，在專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)聘用中，采取把工作質(zhì)量、科研成果水平、等硬件條件和病人滿(mǎn)意度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等軟件條件相結(jié)合的方式，不以年資論高低，以實(shí)力論英雄；根據(jù)目前醫(yī)院高級(jí)人員編制趨于滿(mǎn)編情況，為了達(dá)到學(xué)科內(nèi)、學(xué)科間和系統(tǒng)之間職稱(chēng)結(jié)構(gòu)的平衡，醫(yī)院將出臺(tái)《醫(yī)院職稱(chēng)晉升考核和聘用管理辦法》，進(jìn)一步規(guī)范職稱(chēng)晉升制度，合理設(shè)置技術(shù)職稱(chēng)崗位，以利于學(xué)科技術(shù)的健康發(fā)展；同時(shí)還將制定中層干部定期學(xué)習(xí)培訓(xùn)機(jī)制，管理人員有針對(duì)性地系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)院管理知識(shí)，以理論知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐工作，進(jìn)一步解放思想、與時(shí)俱進(jìn)，勇于變革、勇于創(chuàng)新，以?xún)?yōu)秀的管理團(tuán)隊(duì)帶動(dòng)全院整體素質(zhì)再上一個(gè)臺(tái)階。

4、強(qiáng)管理，促發(fā)展，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的本質(zhì)體現(xiàn)。科學(xué)發(fā)展觀的第一要義是發(fā)展。在醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的進(jìn)程中，要牢固確立“以管理促發(fā)展,向管理要質(zhì)量,讓管理出效益”的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)，進(jìn)一步加強(qiáng)制度建設(shè)，做到在制度體系上相互配套。同時(shí)要抓好管理創(chuàng)新，把國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生工作方針、政策、制度規(guī)范與醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)細(xì)化為具體的管理內(nèi)容、操作規(guī)程與實(shí)施辦法，保證醫(yī)院內(nèi)部改革、制度與管理相協(xié)調(diào)，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。醫(yī)院在管理中可以后勤改革創(chuàng)新為突破口，完善醫(yī)院成本核算管理體系，通過(guò)成本控制，優(yōu)化資源配置。要求每一名職工牢固樹(shù)立節(jié)約思想，從點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起，在水、電、辦公耗材等方面杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象。建立醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資規(guī)范化管理體系，強(qiáng)化預(yù)算管理，把采購(gòu)、招標(biāo)、財(cái)務(wù)報(bào)銷(xiāo)、審計(jì)等工作進(jìn)一步制度化，降低消耗，控制支出。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，提高工作效率和工作質(zhì)量，降低工作成本。注重醫(yī)院文化建設(shè)，通過(guò)各種形式，各種途徑培養(yǎng)全院職工優(yōu)良的職業(yè)道德，樹(shù)立敬業(yè)愛(ài)崗，廉潔行醫(yī)的觀念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，充分發(fā)揮黨、群、團(tuán)的作用，增強(qiáng)醫(yī)院的凝聚力、向心力,推動(dòng)醫(yī)院的科學(xué)全面發(fā)展。

溫州市中醫(yī)院

二○○九年四月二十五日