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突發(fā)性耳聾
一種突然發(fā)生的原因不明的感覺神經(jīng)性耳聾,又稱暴聾。其發(fā)病急,進(jìn)展快,治療效果直接與就診時(shí)間有關(guān),應(yīng)視為耳科急診。
救治方法 1、使病人安靜休息,情緒不要急躁。 2、當(dāng)疑是炎癥或免疫因素造成突發(fā)性耳聾時(shí),使用糖皮質(zhì)激素。 3、到醫(yī)院進(jìn)行治療,并且要對(duì)癥下藥。 4、混合氧及高壓氧治療可提高血氧分壓,改善耳蝸的氧供狀態(tài)。 注意事項(xiàng) 1、養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣,少吃過甜、過咸、脂肪多的食物,保持良好的心境,生活節(jié)奏不要太過緊張。 2、遠(yuǎn)離噪音。噪音會(huì)損害耳朵功能,若長(zhǎng)期處在噪音環(huán)境下,應(yīng)做好耳朵的防護(hù)措施。 3、忌挖掏耳屎(耳屎也稱盯聹)。耳道內(nèi)少量的盯聹有助耳朵健康,多余的盯聹會(huì)隨說話時(shí)耳部肌肉的運(yùn)動(dòng)排出體外,所以不必經(jīng)常挖掏耳朵。當(dāng)耳內(nèi)積聚太多盯聹而影響聽力時(shí),應(yīng)到醫(yī)院清理。 心臟驟停 心臟驟停的搶救必須爭(zhēng)分奪秒,千萬不要坐等救護(hù)車到來再送醫(yī)院救治。要當(dāng)機(jī)立斷采取以下急救措施進(jìn)行心肺復(fù)蘇。 1、叩擊心前區(qū):一手托病人頸后向上托,另一手按住病人前額向后稍推,使下頜上翹,頭部后仰,有利于通氣。用拳頭底部多肉部分,在胸骨中段上方,離胸壁20~30厘米處,突然、迅速地捶擊一次。若無反應(yīng),當(dāng)即做胸外心臟按壓。讓病人背墊一塊硬板,同時(shí)做口對(duì)口人工呼吸。觀察病人的瞳孔,若瞳孔縮小(是最靈敏、最有意義的生命征象),顏面、口唇轉(zhuǎn)紅潤(rùn),說明搶救有效。 2、針刺人中穴或手心的勞宮穴、足心涌泉穴,起到搶救作用。 3、迅速掏出咽部嘔吐物,以免堵塞呼吸道或倒流入肺,引起窒息和吸入性肺炎。 4、頭敷冰袋降溫。 5、急送醫(yī)院救治。 人工呼吸 人工呼吸是指人為地幫助傷病患者進(jìn)行被動(dòng)呼吸活動(dòng),使患者體內(nèi)外進(jìn)行氣體交換,達(dá)到促使患者恢復(fù)自動(dòng)呼吸的救治目的。 人停止呼吸幾分鐘,就會(huì)死亡。大腦即使缺氧短短四分鐘,也會(huì)引致永久性的損害,因此應(yīng)盡快把空氣送入肺內(nèi)。 救治方法 口對(duì)口呼吸法:患者取仰臥位,搶救者一手放在患者前額,并用拇指和食指捏住患者的鼻孔,另一手握住頦部使患者頭部盡量往后仰,保持氣道開放狀態(tài),然后深吸一口氣,張開口以封閉患者的嘴周圍(嬰幼兒可連同鼻一塊包?。?,向患者口內(nèi)連續(xù)吹氣兩次,每次吹氣時(shí)間為1至1.5秒,吹氣量1000亳升左右,直到患者胸廓抬起,停止吹氣,松開貼緊患者的嘴,并放松捏住鼻孔的手,將臉轉(zhuǎn)向一旁,用耳聽是否有氣流呼出,再深吸一口新鮮空氣為第二次吹氣做準(zhǔn)備,當(dāng)患者呼氣完畢,即開始下一次同樣的吹氣。 口對(duì)鼻呼吸法:當(dāng)患者有口腔外傷或其他原因?qū)е驴谇徊荒艽蜷_時(shí),可採(cǎi)用口對(duì)鼻吹氣。首先開放患者氣道,頭后仰,用手托住患者下頜使其口封閉。深吸一口氣,用口包住患者鼻部,用力向患者鼻孔內(nèi)吹氣,直到其胸部抬起,吹氣后將患者口部掰開,讓氣體呼出。如吹氣有效,則可見到患者的胸部隨吹氣而起伏,并能感覺到氣流呼出。 注意事項(xiàng) 1、清除病人口、鼻內(nèi)的泥、痰等骯臟異物,如有假牙亦應(yīng)取出,以免假牙脫落墜入氣管。 2、仰臥人工呼吸時(shí)必須拉出患者舌頭,以免舌頭后縮阻塞呼吸。 3、對(duì)於懷孕女性或者胸、背部有外傷和骨折者,應(yīng)選擇適當(dāng)姿勢(shì),防止造成新的傷害。 4、一般情況下應(yīng)就地做人工呼吸,盡量少搬動(dòng)。 5、將患者置於空氣流通的場(chǎng)所。使其頭后仰,可在肩下墊枕頭或其他物品,使其氣管直順。 6、人工呼吸要有節(jié)奏(約每分鐘 16 至 20 次),并耐心地進(jìn)行,直到恢復(fù)自動(dòng)呼吸為止。 炸傷 如果炸傷眼睛,不要去揉擦和亂沖洗,最多滴入適量消炎眼藥水,并平躺,撥打120或急送有條件的醫(yī)院。如手部或足部被鞭炮等炸傷流血,應(yīng)迅速用雙手為其卡住出血部位的上方,如有云南白藥粉或三七粉可以灑上止血。如果出血不止又量大,則應(yīng)用橡皮帶或粗布扎住出血部位的上方,抬高患肢,急送醫(yī)院清創(chuàng)處理。但捆扎帶每15分鐘要松解一次,以免患部缺血壞死。