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一、癲癇
救治方法 1、需要患者置于平坦和周圍沒有障礙的平面,盡量減少發(fā)作時肢體抽動時導致骨折等意外出現。注意使患者保持側臥位,有助于防止發(fā)作時口腔分泌物或者嘔吐物阻塞呼吸道而引發(fā)窒息。 2、應迅速解開衣服或去除領帶,保持呼吸道通暢。 3、抽搐發(fā)作時患者牙關緊閉,此時不要強行撬開患者的牙關,以免牙齒脫落阻塞呼吸道,可用力抵住患者的下頜,減少舌咬傷的機會。 注意事項 1、癲癇發(fā)作后患者的意識往往模糊,會有目的的動作或者行為,在這種情況下,在做好癲癇護理的同時,避免過分限制患者活動導致患者的攻擊性行為。 2、如癲癇在短時間內連續(xù)發(fā)作或者一次發(fā)作的時間持續(xù)5-10分鐘以上,要及時撥打電話求救,將患者送到醫(yī)院繼續(xù)搶救。 3、對于癲癇失神發(fā)作等其他不伴有明顯肢體抽搐成分的分作,若發(fā)作持續(xù)時間短暫(短于5分鐘)一般不需要特殊處理,只要記錄觀察發(fā)作時的表現,隨后及時就診,將發(fā)作時的表現告知醫(yī)生,醫(yī)生將根據情況,進行檢查和治療。 4、如果發(fā)作時猝倒,并且很頻繁,這種情況主要多見于某些兒童癲癇患者,必要時需要戴頭盔,避免頭部的摔傷。 二、神經衰弱 神經衰弱是指由於某些長期存在的精神因素引起腦功能活動過度緊張,從而導致精神活動能力的減弱。 患者常感到腦力和體力不足,容易疲勞,工作效率低下,常有頭痛等軀體不適感和睡眠障礙,但無器質性病變存在。神經衰弱主要癥狀有:疲勞,興奮,有睡眠障礙、情緒障礙,緊張性疼痛和植物神經功能紊亂。 救治方法 1、深度呼吸練習。練習的方法很多,最簡單的操作程式是盡可能深吸一口氣,氣沉腹底,然后屏氣,感到憋悶時再緩緩呼出,呼氣要盡可能徹底些,重復多次,以感到放松為宜。 2、漸進性肌肉放松訓練。具體做法是:先繃緊肌肉,持續(xù)十秒鐘左右,并體會緊張的感覺;然后放松,并體會放松時的感覺。如果做了一遍還達不到平靜情緒的效果,可再做一遍。經過一段時間的練習,便能夠在很短的時間內進入全身放松狀態(tài),達到自我調節(jié)的目的。 三、呼吸困難 呼吸困難是指病人自覺有氧氣不足或呼吸費力的感覺。而客觀上,呼吸的頻率、深度和節(jié)律都有所改變。 救治方法 1、一旦出現呼吸困難,應首先保持氣道通暢,如有氣道分泌物或異物應及時清除。 2、應使患者保持安靜,避免情緒緊張以防加重呼吸困難。 3、取半臥位或坐位,減少疲勞及耗氧,此法可減輕急性心衰引起的呼吸困難。 4、家中如果有吸氧條件,可立即給患者吸氧。 注意事項 1、肺部和支氣管疾病及心臟病是引起呼吸困難的最多見原因。這些病人出現癥狀時應保持半坐體位,使呼吸道通暢,可服用祛痰藥,但不要用鎮(zhèn)靜劑以免發(fā)生危險,有條件時可吸氧,呼吸困難一般可以改善。 2、如糖尿病患者發(fā)生呼吸困難,口腔呼出的氣味有酸味,同時有神志方面的改變,應想到酮癥酸中毒,要及時送醫(yī)院治療,不能延誤。一氧化碳中毒引起的呼吸困難,應立即將病人送到室外呼吸新鮮空氣,脫離中毒現場。 四、急性肺炎 肺炎發(fā)病率高,死亡率也較高。不應掉以輕心。 肺炎以發(fā)熱、咳嗽、惡寒、胸痛、冒汗或咯痰為主癥。起病急驟或遲緩。發(fā)病前兆有輕度上呼吸道感染數目,驟發(fā)者常有發(fā)熱,早期體溫在 38 至 39℃ 之間,亦可高達40℃,多為弛張熱或不規(guī)則熱。 救治方法 1、補充維生素和蛋白質,經常飲水及少量多次進食,保持呼吸道通暢。 2、缺氧時及時給氧。最常用鼻前庭導管持續(xù)吸氧,直至缺氧情況改善方可停止。 3、咳嗽有痰者,不可濫用鎮(zhèn)咳劑,因為抑制咳嗽不利於排痰。 4、重癥患者,尤其是血壓不穩(wěn)定者,必須送往醫(yī)院救治。 注意事項 1、根據病情,合理氧療。保證靜脈輸液通暢、無外溢,必要時置中心靜脈壓了解血容量。 2、提供高營養(yǎng)飲食,鼓勵多飲水,病情危重高熱者宜採用清淡易消化的半流質飲食。 3、注意保證充足的睡眠和適當的休息,發(fā)病時應增加日間臥床休息時間,調整飲食,保障足夠的能量攝入。 4、注意大量飲水,每日最少兩升。如有發(fā)熱,在此基礎上還需增加。保持居室的溫、濕度適宜,空氣新鮮,避免呼吸道的理化性刺激。