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妊娠期,由于孕婦受到一些生理因素的影響(如妊娠期孕婦血容量平均增加50&b,妊娠早期嘔吐、食欲不振等),可使血液中的血紅蛋白相對(duì)降低,或鐵、葉酸、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足引起血紅蛋白不足,當(dāng)孕婦的血紅蛋白低于一定數(shù)值時(shí)即出現(xiàn)貧血。
原因:
1、妊娠期鐵的需要量增加:妊娠期間由于胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和子宮增大需要鐵,紅細(xì)胞增加時(shí),紅細(xì)胞中血紅蛋白的合成也需要鐵。此外,母體內(nèi)還要儲(chǔ)存一部分供分娩時(shí)失血和產(chǎn)后哺乳的消耗。身體對(duì)鐵質(zhì)的需要量超過飲食入量時(shí),就會(huì)引起貧血。
2、食物中營(yíng)養(yǎng)不足:孕婦飲食中如果缺少鐵質(zhì)、蛋白質(zhì)、維生素B12或葉酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),都可以引起貧血。
3、鐵質(zhì)吸收障礙:孕婦原有胃腸疾病或在妊娠期腸胃道功能減弱,導(dǎo)致胃液分泌不足,胃酸減少,使含鐵物質(zhì)在胃中不能轉(zhuǎn)化,吸收困難,體內(nèi)缺鐵導(dǎo)致貧血。
4、急性或慢性失血者:孕婦在懷孕前曾有急性出血未經(jīng)徹底治愈,或妊娠期間持續(xù)小量出血。
5、腸道寄生蟲?。恒^蟲病引起的貧血比較多見的。
6、生育過多:孩子生的過多、過密或哺乳時(shí)間過長(zhǎng),由于鐵劑供應(yīng)不足,也容易引起貧血。
預(yù)防和治療:
1、多吃富鐵食物 從孕前及剛開始懷孕時(shí),就要開始注意多吃瘦肉、家禽、動(dòng)物肝及血(鴨血、豬血)、蛋類等富鐵食物。豆制品含鐵量也較多,腸道的吸收率也較高,要注意攝取。主食多吃面食,面食較大米含鐵多,腸道吸收也比大米好。
2、多吃有助于鐵吸收的食物 水果和蔬菜不僅能夠補(bǔ)鐵,所含的維生素C還可以促進(jìn)鐵在腸道的吸收。因此,在吃富鐵食物的同時(shí),最好一同多吃一些水果和蔬菜。
3、做菜多用鐵炊具烹調(diào) 做菜時(shí)盡量使用鐵鍋、鐵鏟,這些傳統(tǒng)的炊具在烹制食物時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些小碎鐵屑溶解于食物中,形成可溶性鐵鹽,容易讓腸道吸收鐵。
4、多吃富葉酸食物 從孕前3個(gè)月開始服用葉酸增補(bǔ)劑,直到懷孕后3個(gè)月為止。飲食上注意進(jìn)食富葉酸食物,如肝臟、腎臟、綠葉蔬菜及魚、蛋、谷、豆制品、堅(jiān)果等。并且,在做菜時(shí)注意不要溫度過高,也不宜烹調(diào)時(shí)間太久。
5、按時(shí)去做產(chǎn)前體檢 至少要在妊娠的中期和后期檢查2次血色素,多次反復(fù)化驗(yàn)血能夠及早發(fā)現(xiàn)貧血,采取相應(yīng)措施糾正貧血。